Avaliação nutricional de pacientes cirúrgicos com câncer gastrointestinal em uso de suplemento alimentar / Nutritional evaluation of surgical patients with gastrointestinal cancer using food supplements

Objetivo: Avaliar a nutrição de pacientes cirúrgicos com neoplasia no trato gastrointestinal em uso de suplemento alimentar. Método: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura realizada nas bases de dados Google Scholar, PubMed, Scielo e Web of Science, no período de maio a junho de 2021, sem recorte temporal ou restrição de idioma, através dos descritores: "enteral nutrition e immunenutrition", "cancerpatients e gastriccancerpatients", "preoperative, perioperative e postoperative". Resultados: Foram selecionados 8 estudos, destes, a maioria identificou benefícios na utilização da suplementação em razão da diminuição de células TNF-a, do cortisol e da transferrina, diminuindo o tempo de internação e melhora no estado funcional dos participantes suplementados. Conclusão: Os achados foram positivos, no entanto, houve algumas limitações como a heterogeneidade em abordagens terapêuticas e perda de pacientes durante o estudo, apesar de apresentarem baixo risco de viés, ainda há a necessidade de mais estudos.(AU)

Objective: To evaluate the nutrition of surgical patients with neoplasia in the gastrointestinal tract using food supplements. Method: This is a systematic literature review carried out in Google Scholar, PubMed, Scielo and Web of Science databases, from May to June 2021, without time frame or language restriction, using the descriptors: "enteral nutrition and immunenutrition", "cancerpatients and gastriccancerpatients", "preoperative, perioperative and postoperative". Results: Eight studies were selected, most of which identified benefits in the use of supplementation due to the decrease in TNF-a cells, cortisol and transferrin, reducing the length of hospital stay and improving the functional status of supplemented participants. Conclusion: The findings were positive, however, there were some limitations such as heterogeneity in therapeutic approaches and loss of patients during the study, despite having a low risk of bias, there is still a need for further studies(AU)

Objetivo: Evaluar la nutrición de pacientes quirúrgicos con neoplasia en el tracto gastrointestinal utilizando suplementos alimenticios. Método: Se trata de una revisión sistemática de la literatura realizada en las bases de datos Google Scholar, PubMed, Scielo y Web of Science, de mayo a junio de 2021, sin franja horaria ni restricción de idioma, utilizando los descriptores: "nutrición enteral e inmunonutrición", "pacientes oncológicos y pacientes con cáncer gástrico", "preoperatorio, perioperatorio y postoperatorio". Resultados: Se seleccionaron ocho estudios, la mayoría de los cuales identificaron beneficios en el uso de la suplementación por la disminución de células TNF-a, cortisol y transferrina, reduciendo la estancia hospitalaria y mejorando el estado funcional de los participantes suplementados. Conclusión: Los hallazgos fueron positivos, sin embargo, hubo algunas limitaciones como la heterogeneidad en los enfoques terapéuticos y la pérdida de pacientes durante el estudio, a pesar de tener un bajo riesgo de sesgo, aún existe la necesidad de realizar más estudios(AU)

Avaliação nutricional de pacientes cirúrgicos com câncer gastrointestinal em uso de suplemento alimentar / Evaluación nutritional de pacientes quirúrgicos con cáncer gastrointestinal utilizando complementos alimentarios / Nutritional evaluation of surgical patients with gastrointestinal cancer using food supplements

Objetivo: Avaliar a nutrição de pacientes cirúrgicos com neoplasia no trato gastrointestinal em uso de suplemento alimentar. Método: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura realizada nas bases de dados Google Scholar, PubMed, Scielo e Web of Science, no período de maio a junho de 2021, sem recorte temporal ou restrição de idioma, através dos descritores: "enteral nutrition e immunenutrition", "cancerpatients e gastriccancerpatients", "preoperative, perioperative e postoperative". Resultados: Foram selecionados 8 estudos, destes, a maioria identificou benefícios na utilização da suplementação em razão da diminuição de células TNF-a, do cortisol e da transferrina, diminuindo o tempo de internação e melhora no estado funcional dos participantes suplementados. Conclusão: Os achados foram positivos, no entanto, houve algumas limitações como a heterogeneidade em abordagens terapêuticas e perda de pacientes durante o estudo, apesar de apresentarem baixo risco de viés, ainda há a necessidade de mais estudos.(AU)

Objective: To evaluate the nutrition of surgical patients with neoplasia in the gastrointestinal tract using food supplements. Method: This is a systematic literature review carried out in Google Scholar, PubMed, Scielo and Web of Science databases, from May to June 2021, without time frame or language restriction, using the descriptors: "enteral nutrition and immunenutrition", "cancerpatients and gastriccancerpatients", "preoperative, perioperative and postoperative". Results: Eight studies were selected, most of which identified benefits in the use of supplementation due to the decrease in TNF-a cells, cortisol and transferrin, reducing the length of hospital stay and improving the functional status of supplemented participants. Conclusion: The findings were positive, however, there were some limitations such as heterogeneity in therapeutic approaches and loss of patients during the study, despite having a low risk of bias, there is still a need for further studies.(AU)

Objetivo: Evaluar la nutrición de pacientes quirúrgicos con neoplasia en el tracto gastrointestinal utilizando suplementos alimenticios. Método: Se trata de una revisión sistemática de la literatura realizada en las bases de datos Google Scholar, PubMed, Scielo y Web of Science, de mayo a junio de 2021, sin franja horaria ni restricción de idioma, utilizando los descriptores: "nutrición enteral e inmunonutrición", "pacientes oncológicos y pacientes con cáncer gástrico", "preoperatorio, perioperatorio y postoperatorio". Resultados: Se seleccionaron ocho estudios, la mayoría de los cuales identificaron beneficios en el uso de la suplementación por la disminución de células TNF-a, cortisol y transferrina, reduciendo la estancia hospitalaria y mejorando el estado funcional de los participantes suplementados. Conclusión: Los hallazgos fueron positivos, sin embargo, hubo algunas limitaciones como la heterogeneidad en los enfoques terapéuticos y la pérdida de pacientes durante el estudio, a pesar de tener un bajo riesgo de sesgo, aún existe la necesidad de realizar más estudios.(AU)

Compartmental nutritional status and respiratory muscle function assessment in subjects with neuromuscular diseases / Evaluación del estado nutricional compartimental y de la función muscular respiratoria en sujetos con enfermedades neuromusculares

Abstract There are few data devoted to the combined assessment of the nutritional and respiratory status of subjects with neuromuscular diseases. The objective was to establish correlations between com partmental nutritional variables and respiratory variables to identify respiratory muscle weakness determinants of patients with amyotrophic lateral sclerosis (ALS) and Duchenne muscular dystrophy (DMD). Cross-sectional study with ALS and DMD patients included in an Institutional Registry of Neuromuscular diseases. Nutritional status was assessed through body mass index (BMI), expected weight for zero muscle mass (ZMM%) and creatinine-height index (CHI%). Respiratory indices evaluated were spirometry, maximal static inspiratory and expiratory pressures at the mouth (MIP and MEP), and peak cough flow (PCF). A total of 36 ALS and 34 DMD patients were included. Both groups showed a decrease in the body muscle mass and an excess in body fat (p < 0.001). Only in the ALS group was there a weak uphill relationship between body mass index (BMI) and the respiratory variables. In both groups, the ZMM% index did not correlate with any respiratory variable. The CHI% showed the strongest (r > 0.700) positive linear relationship with FVC%, MIP%, MEP%, and PCF% in both ALS and DMD patients (p < 0.001).In this study our patients, BMI did not accurately reflect body composition and underestimated excess fat. This study puts into perspective the relevance of compartmental evaluation to assess respiratory muscle function and establishes that body muscle mass is the most relevant nutritional parameter in relation to respiratory muscle strength.

Resumen Hay pocos datos relativos a la evaluación combinada del estado nutricional y respiratorio de sujetos con enfermedades neuromusculares. El objetivo fue establecer correlaciones entre las variables nutricionales compartimentales y las variables respiratorias para identificar los determinantes de la debilidad de los músculos respiratorios de los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y distrofia muscular de Duchenne (DMD). Estudio transversal con pacientes con ELA y DMD incluidos en el Registro Institucional de Enfermedades Neuromusculares. El estado nutricional se evaluó mediante el índice de masa corporal (IMC), el peso esperado para masa muscular cero (ZMM%) y el índice de creatinina-talla (CHI%). Los índices respiratorios evaluados fueron espirometría, presiones inspiratorias y espiratorias estáticas máximas en la boca (MIP y MEP) y flujo espiratorio pico tosido (PCF). Se incluyeron un total de 36 pacientes con ELA y 34 con DMD. Ambos grupos mostraron una disminución de la masa muscular corporal y un exceso de grasa corporal (p <0.001). Solo en el grupo ELA hubo una débil correlación positiva entre el IMC y las variables respiratorias. En ambos grupos, el índice ZMM% no se correlacionó con ninguna variable respiratoria. El CHI% mostró la relación lineal positiva más fuerte (r > 0.700) con FVC%, MIP%, MEP% y PCF% tanto en pacientes con ELA como con DMD (p < 0.001). El IMC no reflejó con precisión la composición corporal y subestimó el exceso de grasa. Este estudio pone en perspectiva la relevancia de la evaluación compartimental para evaluar la función de la musculatura respiratoria y establece que la masa muscular corporal es el parámetro nutricional más relevante en relación a la fuerza de la musculatura respiratoria.

Productos elaborados con verdolaga (Portulaca Olerácea L. ): valoración nutricional, conocimiento, características organolépticas, aceptabilidad y satisfacción / Products made whith verdolaga (Portulaca Oleracea L. ): nutritional assessment, knowledge, organeleptic characteristics, acceptance and satisfaction

Introducción: Portulaca oleracea, conocida como verdolaga y considerada culturalmente una maleza, presenta múltiples propiedades benéficas que permiten emplearla como alimento debido a su fácil acceso y bajo costo. No se detectan muchos estudios sobre el tema. Objetivos: elaborar productos alimenticios empleando verdolaga como materia prima, con características organolépticas adecuadas; calcular su valor nutricional y determinar el porcentaje de ingesta diaria recomendada (IDR) que cubre; identificar el nivel de conocimiento sobre la verdolaga y sus propiedades nutricionales; determinar las características organolépticas de los alimentos elaborados, el grado de aceptabilidad y satisfacción en la población en estudio. Materiales y métodos: estudio de tipo descriptivo, no experimental y experimental (pre experimento), de corte transversal. Se elaboraron tres preparaciones con verdolaga: sopa (S), tortilla (T) y ensalada (E), y se sometieron a degustación. Resultados: el valor calórico de las preparaciones por porción fue: S: 24,2 kilocalorías (kcal)/200 g, T: 129,2 kcal/200 g, y E: 116,16 kcal/150 g. Los porcentajes de IDR que cubre una porción de cada alimento fueron: S: 1,21% kcal, 1,31% hidratos de carbono, 1,96% proteínas, 0,54% lípidos; T: 6,43% kcal, 3,48% hidratos de carbono, 9,54% proteínas, 11,81% lípidos, y E: 5,8% kcal, 5,06% hidratos de carbono, 4,28% proteínas y 8,6% lípidos. Estos valores se calcularon en base a los valores diarios de referencia de nutrientes (VDR) de declaración obligatoria que son: 2.000 kcal, 300 g de hidratos de carbono, 75 g de proteínas y 55 g de lípidos para un grupo de hombres y mujeres adultos de entre 18 y 60 años de edad. La muestra estuvo formada por 50 personas, de 42 años edad promedio, 58% femenino y 42% masculino, 40% con estudios secundarios, 34% universitarios (N=17), 18% terciarios (N=9) y 8% primarios. El 76% presentó un conocimiento bajo sobre la verdolaga y sus propiedades nutricionales. Las elaboraciones fueron satisfactorias para el 82% de los encuestados y aceptadas por el 90% Conclusiones: en base a las propiedades nutricionales que se sugieren y su alta versatilidad para incorporar en diversas recetas, la verdolaga se presenta como una excelente alternativa para la alimentación humana

Introduction: portulaca oleracea, known as purslane (verdolaga), culturally considered an undergrowth, has multiple beneficial properties allowing to be used as a food, due to its easy access and low cost. There are not many studies on the subject. Objectives: the objective of present work was to prepare food products using purslane as raw material, with adequate organoleptic characteristics. To calculate their nutritional value and to determine the recommended dietary allowance (RDA) percentage they cover. Also, to identify the level of knowledge that a certain population has about purslane and its nutritional properties, and to define the organoleptic characteristics of the foods elaborated, evaluating the degree of acceptability and satisfaction in the population under study. Materials and methods: the study was descriptive, nonexperimental and experimental (pre-experiment), cross-sectional. Three preparations with purslane were elaborated and subjected to tasting: soup (S), omelette (O) and salad (E). Results: tthe caloric value per serving of the preparations was S: 24.2 kcal/200 g; O: 129.2 Kcal/200 g, and E: 116.16 kcal/150 g. The percentages of RDA covered by a serving of each food were: S: 1.21% kcal, 1.31% carbohydrates, 1.96% proteins, 0.54% fats; T: 6.43% kcal, 3.48% carbohydrates, 9.54% proteins, 1.81% fats, and E: 5.8% kcal, 5.06% carbohydrates, 4.28% proteins and 8.6% fats. The values were calculated on referred to the recommended daily intake (RDI), which are: 2,000 kcal, 300 g carbohydrates, 75 g proteins y 55 g fats, defined to a group of adult women and men between 18 and 60 years old. The sample included 50 people with 42 years average age, 58% female and 42%male, 40% with secondary studies, 34% university (N=17), 18% tertiary (N=9) and 8% primary. 76% of the participants presented a low knowledge about purslane and its nutritional properties. The preparations were satisfactory for 82% of the participants and accepted by 90%. Conclusions: due to the suggested nutritional properties and its versatility for its incorporation in various recipes, purslane can be indicated as an excellent alternative for human consumption

Prevalencia y factores de riesgo de obesidad en adolescentes Policlínico René Vallejo Ortiz. Manzanillo. 2016-2017 / Prevalence and risk factors for obesity in adolescents René Vallejo Ortiz Polyclinic. Manzanillo. 2016-2017 / Prevalência e fatores de risco para obesidade em adolescentes René Vallejo Ortiz Polyclinic. Manzanillo. 2016-2017

RESUMEN La obesidad en adolescentes de Manzanillo constituye un problema de salud incipiente y complejo sin suficiente percepción del mismo. Con el objetivo de determinar los aspectos clínico - epidemiológicos asociados a la obesidad en los adolescentes del consultorio No. 602, del policlínico René Vallejo Ortiz, de Manzanillo, en el período comprendido desde enero de 2016 a enero de 2017, se realizó un estudio transversal o de prevalencia de adolescentes en edades comprendidas entre 11 a 19 años. El procesamiento y análisis de datos se realizó a partir de la información suministrada en la base de datos creada con el programa Microsoft Office Excel, lo cual se realizó mediante el estudio resumido de las frecuencias absolutas y relativas. En el análisis de asociación entre variables cualitativas se empleó la prueba no paramétrica de independencia Chi cuadrado de Pearson y la prueba de razón de posibilidades. Los factores de riesgos que condicionan la obesidad incluyen haber sido macrofeto durante el embarazo (OR = 5,95), antecedente de obesidad en la familia (OR = 3,66), y antecedente de trastornos lipídicos en los progenitores (OR = 2,83). Para resolver el problema de la obesidad en adolescentes se requiriere de nuevas estrategias destinadas al control de la enfermedad, el mejoramiento del estado de salud de esta población y el ascenso de los indicadores sanitarios del área en cuestión.

ABSTRACT Obesity in adolescents in Manzanillo constitutes an incipient and complex health problem without sufficient perception of it. With the aim of determining the clinical-epidemiological aspects associated with obesity in adolescents at clinic No. 602, at the René Vallejo Ortiz polyclinic in Manzanillo, in the period from January 2016 to January 2017, a cross-sectional study was conducted or prevalence of adolescents aged between 11 to 19 years. Data processing and analysis was carried out from the information provided in the database created with the Microsoft Office Excel program, which was carried out by means of the summary study of absolute and relative frequencies. In the analysis of association between qualitative variables, Pearson's non-parametric test of independence and the odds ratio test were used. The risk factors that condition obesity include having been a macro-fetus during pregnancy (OR = 5.95), a history of obesity in the family (OR = 3.66), and a history of lipid disorders in the parents (OR = 2, 83). In order to solve the problem of obesity in adolescents, new strategies are required to control the disease, improve the health status of this population and increase the health indicators of the area in question.

RESUMO A obesidade em adolescentes em Manzanillo constitui um problema de saúde incipiente e complexo sem uma percepção suficiente dele. Com o objetivo de determinar os aspectos clínico-epidemiológicos associados à obesidade em adolescentes da clínica nº 602, na policlínica René Vallejo Ortiz em Manzanillo, no período de janeiro de 2016 a janeiro de 2017, foi realizado um estudo transversal ou prevalência de adolescentes com idade entre 11 e 19 anos. O processamento e análise dos dados foram realizados a partir das informações fornecidas no banco de dados criado com o programa Microsoft Office Excel, realizado por meio do estudo sumário das frequências absolutas e relativas. Na análise da associação entre variáveis ​​qualitativas, foram utilizados o teste não paramétrico de independência e o odds ratio. Os fatores de risco que condicionam a obesidade incluem ter sido um macro-feto durante a gravidez (OR = 5,95), histórico de obesidade na família (OR = 3,66) e histórico de distúrbios lipídicos nos pais (OR = 2, 83) Para solucionar o problema da obesidade em adolescentes, novas estratégias são necessárias para controlar a doença, melhorar o estado de saúde dessa população e aumentar os indicadores de saúde da área em questão.

Relación entre la medición sonográfica de los músculos recto femoral y vasto intermedio y los parámetros bioquímicos convencionales para valorar el estado nutricional en la unidad de cuidados intensivos / Relationship between the sonographic measurement of the rectus femoris and vastus intermedius muscles and the conventional biochemical parameters used to assess the nutritional status in the intensive care unit / Relação entre a medida ultrassonográfica dos músculos reto femoral e vasto intermédio com parâmetros bioquímicos convencionais para avaliação do estado nutricional na Unidade de Terapia Intensiva

Resumen: Introducción: La desnutrición en el paciente crítico se relaciona con mal pronóstico. Las pérdidas proteicas se identifican de manera convencional mediante parámetros bioquímicos. La masa muscular puede reflejar la reserva corporal de proteínas, su medición por medio de sonografía ha evidenciado una fuerte correlación para detección de alteraciones. Objetivo: Determinar la correlación de la medición sonográfica de los músculos Recto Femoral (RF) y Vasto Intermedio (VI), con los parámetros bioquímicos convencionales de valoración nutricional. Métodos: Se estudiaron 12 pacientes mayores de 18 años, que recibieron dieta enteral temprana. Se midieron los parámetros bioquímicos, simultáneamente con parámetros sonográficos a nivel de RF y VI en los días uno y siete. Se estableció correlación entre los parámetros bioquímicos y sonográficos significativos. Resultados: El parámetro bioquímico con mayor significancia estadística fue el Balance Nitrogenado Urinario (BNU) en muestra de orina de 24 horas (p=0.001). En mediciones sonográficas, el porcentaje de reducción muscular para RF y VI mostró mayor diferencia (p=0.001). En análisis de correlación, se obtuvo fuerte correlación entre BNU y RF (r=0.77) así como BNU y VI (r=0.76). Conclusión: Existe correlación entre las pérdidas proteicas medidas por BNU y el porcentaje de reducción de los músculos RF y VI medidos por sonografía.

Abstract: Introduction: Malnutrition in critically ill patients is associated with poor prognosis. Protein losses are identified conventionally by biochemical parameters. The muscle mass can reflect the body protein reserve, its measurement by means of sonography has shown a strong correlation for the detection of alterations. Objective: To determine the correlation of the sonographic measurement of the Rectus Femoris (RF) and Vastus Intermedius (VI) muscles, with the conventional biochemical parameters of nutritional assessment. Methods: We studied 12 patients older than 18 years who received an early enteral diet. The biochemical parameters were measured, simultaneously with sonographic parameters at the level of RF and VI on days one and seven. Correlation was established between the significant biochemical and sonographic parameters. Results: The biochemical parameter with the greatest statistical significance was the Urinary Nitrogen Balance (UNB) in a 24-hour urine sample (p = 0.001). In sonographic measurements, the percentage of muscle reduction for RF and VI showed greater difference (p = 0.001). In correlation analysis, strong correlation was obtained between UNB and RF (r = 0.77) as UNB and VI (r = 0.76). Conclusion: There is a correlation between the protein losses measured by UNB and the percentage reduction of RF and VI muscles measured by sonography.

Resumo: Introdução: A desnutrição em pacientes críticos está associada a um mau prognóstico. As perdas de proteína são identificadas convencionalmente por parâmetros bioquímicos. A massa muscular pode refletir a reserva protéica corporal, sua medida por meio da ultrassonografia tem mostrado uma forte correlação para a detecção de alterações. Objetivo: Determinar a correlação da medida ultrassonográfica dos músculos Reto Femoral (RF) e Vasto Intermediário (VI), com os parâmetros bioquímicos convencionais de avaliação nutricional. Métodos: Foram estudados 12 pacientes com mais de 18 anos que receberam dieta enteral precocemente. Os parâmetros bioquímicos foram mensurados simultaneamente com parâmetros ultrassonográficos ao nível de FR e VI nos dias um e sete. Foi estabelecida correlação entre os parâmetros bioquímicos e ultrassonográficos significativos. Resultados: O parâmetro bioquímico com maior significância estatística foi o Balanço de Nitrogênio Urinário (NBU) em uma amostra de urina de 24 horas (p = 0,001). Nas medidas ultrassonográficas, a porcentagem de redução muscular para FR e VI mostrou maior diferença (p = 0,001). Na análise de correlação, obteve-se forte correlação entre o BNU e FR (r = 0,77) e NBU e VI (r = 0,76). Conclusão: Existe uma correlação entre as perdas protéicas medidas pelo NBU e a redução percentual dos músculos RF e VI medida pela ultra-sonografia.

Ângulo de fase e indicadores de risco do (e indicadores de riesgo del) estado nutricional em pacientes pré-cirúrgicos / The phase angle and indicators of risk and nutritional status in pre-surgical patients

Introduction: Malnutrition is an important risk factor for postoperative complications and the phase angle (PA) marker, since it is interpreted as an indicator of membrane integrity and as a predictor of body cell mass. It has been described as a useful parameter to identify malnutrition. Objective: To verify the association between PA and indicators of risk screening and assessment of nutritional status in pre-surgical patients. Methods: Observational study performed in the period from May to December 2014 in a university hospital in the Northeast of Brazil, including 83 patients in the preoperative period. We studied demographic, clinical, anthropometric variables (body mass index (BMI), arm circumference (AC)), Nutritional Risk Screening (NRS, 2002), and PA through bioelectrical impedance. Results: The mean age was 51.3 ± 14.9 years, predominantly female (73.5%). There was a predominance of oncological surgeries (53%). A prevalence of 27.7% of low PA, 30.1% of nutritional risk and 27.7% of malnutrition was observed, according to AC. A positive correlation with the other parameters (BMI and AC) was observed in relation to age (r = -0.421; p <0.001) and nutritional screening (r = -0.216; p = 0.049). Conclusion: FA showed moderate correlation with anthropometric and nutritional risk parameters, suggesting caution in the isolated adoption of this parameter as a diagnostic method and nutritional risk indicator in surgical patients.

Introdução: A desnutrição é um fator de risco (La desnutrición es un factor de riesgo) importante de complicações pós-operatórias e o ângulo de fase (AF), por ser interpretado (y el ángulo de fase, al ser interpretado) como indicador de integridade de membrana e preditor de massa celular corporal, tem sido descrito como um (se describe como un) parâmetro útil para identificar a desnutrição. Objetivo: Verificar a associação entre o AFe indicadores de triagem de risco e de avaliação do (de clasificación del riesgo y de evaluación del) estado nutricional em pacientes pré-cirúrgicos. Métodos: Estudo observacional realizado no período de maio a dezembro/2014 em hospital universitário localizado no Nordeste brasileiro, envolvendo 83 pacientes no período (incluyendo 83 pacientes en el período) pré-operatório. Foram estudadas variáveis (Se estudiaron variables) demográficas, clínicas, antropométricas (índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço (del brazo) (CB), triagem de risco nutricional através da Nutritional Risk Screening (NRS, 2002), e o AF através da impedância bioelétrica. Resultados: A média de idade foi (La media de edad fue de) 51.3 ± 14.9 anos, predominando o sexo feminino (73.5%). Verificou-se predomínio das cirurgias oncológicas (53%). Foi observada prevalência de 27.7% de baixo (de bajo) AF, 30.1% de risco nutricional 27.7% de desnutrição, segundo a (según la) CB. Foi observada uma correlação inversa do AF com a idade (Se observó una correlación inversa del AF en relación con la edad) (r =-0.421; p < 0.001), e triagem nutricional (r = -0.216; p = 0.049), e correlação positiva com os demais (con los otros) parâmetros (IMC e CB). Conclusão: O AF mostrou correlação moderada com os parâmetros antropométricos e de risco nutricional, sugerindo cautela na adoção isolada desse (y de riesgo nutricional, lo que sugiere cautela en la adopción aislada de este) parâmetro como método diagnóstico e indicador de risco nutricional em pacientes cirúrgicos.

Caracterización del crecimiento y desarrollo de los adolescentes del séptimo grado de la Secundaria Básica Dagoberto Sanfield / Growth and Development Characterization of the Seventh-Grade Adolescents from Dagoberto Sanfield Secondary School

Introducción: la adolescencia se caracteriza por un intenso crecimiento y desarrollo, hasta el punto que se llega a alcanzar, en un período relativamente corto de tiempo, el 50% del peso corporal definitivo. Objetivo: caracterizar el ritmo de crecimiento y desarrollo en los adolescentes del séptimo grado. Métodos: se realizó un estudio transversal; el universo estuvo constituido por 227 adolescentes de 11 y 12 años de edad que cursaban el séptimo grado en la Secundaria Básica Dagoberto Sanfield en el curso escolar 2012-2013. La muestra de 161 niños, se obtuvo por el método aleatorio simple. La información fue obtenida a través de métodos empíricos como la observación, la entrevista y examen físico. Los datos fueron llevados a una planilla de vaciamiento diseñada al efecto. Resultados: en relación al índice peso talla 101 niños estaban entre el 10 y el 90 percentil, que representaba el 62,7%, considerados eutróficos. Además 53 niños, que constituían el 32,92%, se encontraban valorados como talla alta y 43 (26,70%) como peso alto. Conclusiones: el mayor número de los adolescentes estudiados clasificaron dentro de los canales percentilares normales. Se encontraron cifras estadísticamente significativas de adolescentes con talla alta, con valores superiores en el sexo masculino. La talla estuvo influenciada por parámetros de alto peso como la talla de los padres.

Introduction: adolescence is characterized by intensive growth and development, 50% of the final body weight achieved in a relatively short period of time. Objective: to characterize the growth and development in adolescents in seventh grade. Methods: a cross-sectional study was conducted; the universe consisted of 227 adolescents aged 11 and 12 years from seventh grade of Dagoberto Sanfield Secondary school during 2012-2013 school year. The sample of 161 children was obtained by the simple random method. The information was obtained through empirical methods such as observation, interview and physical examination. Data were taken for the purpose of the study. Results: one hundred one children were between 10 and 90 percentile according to weight - height index for 62.7%, they were considered eutrophic. In addition 53 children, which constituted 32.92% were rated as high stature and 43 (26.70%) and high weight. Conclusions: the largest number of teens surveyed classified within normal percentiles channels. Statistically significant numbers of adolescents with high-class, with higher values in males were found. The size was influenced by high weight parameters such as size of the parents.

Evaluación del estado nutricional de adultos mayores que viven en un centro geriátrico en Caracas, basada en técnicas de despistaje de desnutrición Mini Nutritional Assessment (MNA) / Evaluation of the nutritional status of older adults living in a geriatric center in Caracas, based on malnutrition screening techniques Mini Nutritional Assessment (MNA)

La valoración del estado nutricional constituye un aspecto clave en la atención de la población adulta mayor, aunque no existe una herramienta de referencia que permita definir de forma inequívoca la situación nutricional de un paciente, la intervención nutricional a través del diagnóstico-planificación-acción-evaluación, mejora la calidad de vida y garantiza la salud. Con el propósito de realizar diagnostico nutricional de 66 adultos mayores, que se encuentran viviendo en un centro geriátrico de larga estancia de Caracas, se elaboró y aplicó un formato de historia nutricional que incluiría la encuesta MNA y otros parámetros de interés. Este instrumento detectó de forma rápida, sencilla, económica y poco invasiva 25,76% casos de malnutrición y 40,91% riesgo de malnutrición en los evaluados, así como las posibles condiciones que las generan como demencia senil tipo Alzheimer, hipertensión arterial que requiere polimedicación y discapacidad motora. La evaluación antropométrica permitió detectar que el 70,59% de la malnutrición es de tipo calórica protéica. La dificultad para vivir sólos, el envejecimiento y la poca ingesta de alimentos, especialmente de aceite de oliva y frutos secos, influyen en el deterioro de la salud de estos pacientes. Un IMC promedio inferior a 23 kg/m² y la circunferencia de pantorrilla inferior a 31cm, demuestran un socavado estado nutricional y un déficit protéico. La información obtenida, permitió realizar un informe nutricional individualizado que se incluyó en la historia médica de cada paciente, que podrían ser utilizada en un futuro para realizar cambios al menú, recomendaciones, suplementación e interconsultas médicas a quienes requirieran mayor intervención de acuerdo a cada caso.

The assessment of nutritional status is a key aspect in the care of older adults, although there is no reference tool that can unmistakenly define the nutritional status of a patient, nutritional intervention through diagnosis-planning-actionevaluation improves the quality of life and guarantees health. In order to perform nutritional diagnosis to 66 older adults, who are living in a long stay nursing home in Caracas, a format of nutritional history was developed and applied, which included the MNA survey and other factors of interest. This method detected in a quick, simple, inexpensive and minimally invasive manner 25.76% cases of malnutrition and 40.91% cases of malnutrition at risk within the assessed, as well as the possible conditions that generate them such as senile dementia (Alzheimer’s type), high blood pressure which requires multiple medication, and motor disabilities. The anthropometric assessment allowed us to detect that 70.59% of malnutrition is of a protein calorie kind. The difficulty of living alone, aging and a low intake of food, particularly olive oil and nuts, influence the deteriorating health of these patients. An average BMI below 23 kg/m² and the circumference of less than 31cm calf, show an undercut nutritional status and a protein deficit. The information obtained allowed an individualized nutritional report that was included in the medical history of each patient, one which could be used in the future to make changes to the menu, to give recommendations, supplementation and medical interconsultations to those who require greater intervention according to each case.

Diseño de alimentos novedosos a base de fenogreco: valoración nutricional, características organolépticas, aceptabilidad y satisfacción / Design of novel foods based on fenugreek: nutritional assessment, organoleptic properties, acceptability and satisfaction

El fenogreco es una planta forrajera que pertenece a la familia Leguminoceae. Su nombre científico es Trigonella foenum graecum (heno griego) y se la conoce también como alholva. Se han descripto siete especies, entre las cuales se destacan Trigonella gladiata, Trigonella coerulea y Trigonella foenum graecum1 . Dado que no se conocen las numerosas propiedades de Trigonella, el objetivo de este trabajo fue diseñar alimentos novedosos y/o realizar modificaciones de alimentos existentes empleando fenogreco como materia prima, estudiar sus características organolépticas, cuantificar sus macronutrientes y compuestos antioxidantes, realizar la evaluación nutricional de los productos obtenidos, su aceptabilidad y potencial aplicación en pacientes diabéticos. El estudio es de tipo exploratorio-descriptivo, mientras que el diseño es no experimental-transversal. Se elaboraron exitosamente diferentes productos alimenticios con y sin semillas de fenogreco: pancitos saborizados (porción 50 g), barritas de cereales (porción de 20 g) y tartaletas de atún, queso y aceitunas (porción de 15 g). Las preparaciones con fenogreco tuvieron gran aceptabilidad en la población encuestada. Los resultados de cuantificación de macronutrientes indican que la semilla de fenogreco posee 56 g de carbohidratos totales, 30 g de carbohidratos reductores, 2,02 g de compuestos fenólicos, 28 g de proteínas, 7,8 g de grasas y 27 g de fibras (en 100 g de semilla), convirtiéndo lo en un alimento completo nutricionalmente y aceptable para incluir en la dieta de las poblaciones que lo tengan a su alcance.

Fenugreek is a fodder plant in the family Leguminoseae. Its scientific name is Trigonella foenum graecum (Greek hay) also known as alholva. Seven species have been described, including Trigonella gladiata, Trigonella coerulea and Trigonella foenum graecum1 . Since the several properties of Trigonella are unknown, the purpose of this paper was to design novel foods and/or modify existing foods using fenugreek as raw material, study its organoleptic properties, quantify its macronutrients and antioxidant compounds, perform the nutritional assessment of products obtained, their acceptability and potential use in diabetic patients. This is an exploratory-descriptive study, whereas the design is non-experimental-transversal. Different food products were successfully manufactured with and without fenugreek seeds: savory bread (serving 50 g), cereal bar (serving 20 g) tuna, cheese and olives cakes (serving 15 g). Preparations with fenugreek were fully accepted by the population surveyed. The results obtained by the quantification of macronutrients show that fenugreek seed contains 56 g total carbohydrates, 30 g reducing carbohydrates, 2,02 g phenolic compounds, 28 g proteins, 7,8 g fat and 27 g fiber (in 100 g of seeds); making it a completely nutritional and acceptable food to be included in a diet for the populations who can afford it.

Seguimiento nutricional de los pacientes fibroquísticos en el Hospital Universitario General Calixto García / The succession nutritional of patients with cystic fibrosis at General Calixto García University Hospital

Se realizó un estudio en los pacientes fibroquísticos del Hospital General Calixto García. Su valoración nutricional resulta indispensable. Fueron seguidos 21 pacientes durante los últimos seis meses del año 2009, para describir el estado nutricional según grupos de edades e indicadores de laboratorio, así como valorar los cambios en el peso de los pacientes en ese tiempo de tratamiento nutricional. Se realizaron evaluaciones antropométricas: peso, talla y se calculó el Índice de Masa Corporal, análisis de laboratorio y prueba cutánea de hipersensibilidad retardada. Predominó el estado nutricional normal para 71.4 por ciento, seguido de los desnutridos 19.1 por ciento. La edad media fue 30 años con un rango de 18 a 58. El grupo de edad que prevaleció fue de 21 a 30 años, principalmente los normopesos con 91.7 por ciento. Hubo mayor número de desnutridos en el grupo £ 20 años (66.7 por ciento). De los indicadores de laboratorio los más afectados: conteo total de linfocitos, colesterol y prueba cutánea de hipersensibilidad retardada (Inmunodeficiencia) en los pacientes desnutridos. La ganancia de peso fue evidente en los desnutridos y normopeso. Se realizó análisis descriptivo porcentual de los resultados y se utilizó x² con un nivel de significación de a = 0.05. Se concluye que la atención del paciente con Fibrosis Quística debe ser a través de un grupo multidisciplinario y que es muy importante realizar el seguimiento nutricional en estos pacientes para aumentar la supervivencia y mejorar la calidad de vida(AU)

In the study performed with patients with cystic fibrosis at Calixto Garcia Hospital nutritional evaluation was mandatory. During the last six months, 21 patients were observed to describe their nutritional status according to age groups and laboratory indicators so as to assess their weight changes during that observational period. Anthropometric evaluations based on weight, height, body mass index, lab tests and hypersensibility cutaneous retarded test were done. The highest figures (71.4 percent) were found on the group of patients with a normal nutritional stage, followed by the group of malnutrition status with a 19.1 percent of cases. The age mean was 30 years in a range group between 18 _ 58 years of age. The predominant age group was found between 21 and 30 years of age with a normal nutritional rank of 91.7 percent. From the laboratory indicators which were more affected were the total count of lymphocytes, cholesterol levels and the hyper sensibility cutaneous retarded test (immunodeficiency) test, and they were found in malnutrition cases. Weight gain was evident in those cases as well as and in the group of normal nutritional status. A perceptual and descriptive analysis was done with all results and the X2 with a significant level of á = 0.05 was estimated. It was concluded that attention of patients with cystic fibrosis must be done across a multidisciplinary approach of medicine professionals and that it was also important to have a follow-up nutritional status of those patients to increase the survival rate and quality of life(AU)

Avaliação nutricional do idoso / Nutritional assessment of elderly / Evaluación nutricional de ancianos

Objetivo: Avaliar o estado nutricional de pacientes idosos por meio da antropometria bioquímica, com ênfase aos indicadores e critérios de avaliação apropriados para esse grupo etário. Método: Foram avaliados 62 idosos, de ambos os sexos, internados no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. As variáveis estudadas foram: peso, altura, índice de massa corporal, circunferência do braço, prega cutânea tricipital, circunferência muscular do braço, colesterol total e frações e triglicerídeos. Resultados: As variáveis antropométricas foram superiores nos homens, exceto para a prega cutânea tricipital. O índice de massa corporal, segundo Lipschitz, mostrou nos homens uma maior tendência à obesidade. No entanto, ao utilizar-se o critério da Organização Mundial de Saúde, em ambos os sexos, os maiores valores porcentuais ficaram tanto para a eutrofia como para o sobrepeso. Quanto à prega cutânea tricipital e à circunferência muscular do braço, observou-se maior tendência à eutrofia, em ambos os sexos. Quanto à bioquímica, nas mulheres os níveis de colesterol total e colesterol da lipoproteína de alta densidade foram acima do nível desejável. Nos homens, amaioria apresentou níveis de colesterol total dentro do valor desejável e a metade apresentou níveis da lipoproteína de alta densidade abaixo do valor desejável. Conclusão: Os valores da circunferência do braço e da prega cutânea tricipital foram congruentes com a literatura. O índice de massa corporal, segundo Lipschitz e a Organização Mundial de Saúde, apresentaram valores distintos; metade dos pacientes avaliados apresentou dislipidemia.

Objective: To evaluate the nutritional status of elderly patients by using anthropometry in biochemistry with emphasis on indicators and evaluation criteria appropriate for that age group. Methods: We studied 62 elderly people of both sexes, the Hospital das Clinicas, Federal University of Pernambuco. The variables studied were: weight, height, body mass index, arm circumference, triceps skinfold, arm muscle circumference, total cholesterol and fractions and triglycerides. Results: The anthropometric variables were higher in men, except for triceps skinfold. The body mass index, according to Lipschitz, in men showed a greater tendency to obesity. However, when using the criterion of World Health Organization, in both sexes, larger percentages were both to eutrophication and for the overweight. As for triceps skinfold and arm muscle circumference, there was a greater tendency to eutrophication in both sexes. With regard to biochemistry, among women the levels of total cholesterol and high density lipoprotein were above the desirable level. In men, greater among had total cholesterol levels within the desirable value and half had levels of high density lipoprotein below the desirable value. Conclusion: The values of arm circumference and triceps skinfold were congruent with the literature. The body mass index, according to Lipschitz and the World Health Organization, presented distinct, half of the patients had dyslipidemia.

Objetivo: Evaluar el estado nutricional de los pacientes de edad avanzada mediante el uso de la antropometría en bioquímica, con énfasis en indicadores y criterios de evaluación apropiados para ese grupo de edad. Métodos: Se estudiaron 62 personas mayores de ambos sexos, el Hospital das Clínicas de la Universidad Federal de Pernambuco. Las variables estudiadas fueron: peso, talla, índice de masa corporal, circunferencia del brazo, el pliegue del tríceps, circunferencia muscular del brazo, el colesterol total y fracciones y los triglicéridos. Resultados: Las variables antropométricas fue mayor en los hombres, a excepción de el pliegue del tríceps. El índice de masa corporal, de acuerdo con Lipschitz, en los hombres mostraron una mayor tendencia a la obesidad. Sin embargo, cuando se utiliza el criterio de la Organización Mundial de la Salud, en ambos sexos, los porcentajes fueron a la eutrofización y el sobrepeso. En cuanto a el pliegue del tríceps y la circunferencia muscular del brazo, había una mayor tendencia a la eutrofización en ambos sexos. Con respecto a la bioquímica, entre las mujeres los niveles de colesterol total y de lipoproteínas de alta densidad por encima del nivel deseable. En los hombres, había mayor entre los niveles de colesterol total en el valor deseable y la mitad los niveles de lipoproteína de alta densidad por debajo del valor deseable. Conclusión: Los valores de circunferencia del brazo y el pliegue del tríceps fueron congruentes con la literatura. El índice de masa corporal, de acuerdo con Lipschitz y la Organización Mundial de la Salud, presentó distintos, la mitad de los pacientes tenía dislipidemia.

Antropometria e bioimpedância elétrica na doença celíaca / Anthropometry and bioelectrical impedance in celiac disease / La antropometría e impedancia bioeléctrica en la enfermedad celíaca

Objetivo: Para avaliar o perfil nutricional de doentes celíacos em primeira consulta, foram correlacionadas variáveis coletadas por pregas cutãneas e bioimpedância elétrica. Método: estudo retrospectivo com 15 pacientes atendidos em consultório de nutrição, sendo 10 do sexo masculino e 5 do sexo feminino. As variáveis antropométricas coletadas foram: peso atual, altura, índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço (CB), circunferência muscular do braço (CMB) e prega cutãnea tricipital (PCT). As variáveis coletas foram: gordura corporal (GC) e massa magra (MM). Resultados: A média de IMC estava dentro dos padrões de eutrofia (de acordo com a OMS, 1997), enquanto que a média de porcentual de gordura estava acima da média 9de acordo com Lohman,1992). Foi encontrada correlação linear positiva entre a circunferência muscular braquial e a massa magra, bem como entre a gordura corporal e prega cutãnea tricipital. A doença celíaca preocupa os profissionais pela manutenção do estado nutricional do paciente, embora não tenham sido encontrados pacientes desnutridos no presente estudo. Conclusão: os métodos utilizados de antropometria e bioimpedância elétrica estão fortemente correlacionados, portanto, pode-se optar pelo método de antropometria para avaliação nutricional de pacientes, por ser facilmente aplicável e de baixo custo.

Objective: To evaluate the nutritional profile of celiac patients at first consultation were correlated variables collected by skinfolds and bioelectrical impedance. Method: retrospective study of 15 patients treated in the office of nutrition, being 10 males and five females. Anthropometric variables were collected: current weight, height, body mass index (BMI), arm circumference (AC), arm muscle circumference (MAMC) and triceps skinfold (TSF). The variables collected were: body fat (BF) and lean mass (MM). Results: The mean BMI was within the standards of normal range (according to WHO, 1997), while the average percentage of body fat was above average 9from According to Lohman, 1992). Positive linear correlation was found between arm muscle circumference and lean body mass, and between body fat and triceps skinfold. Celiac disease care professionals by maintaining the nutritional status of the patient, although they have not been found malnourished patients in this study. Conclusion: The methods used in anthropometry and bioelectrical impedance are strongly correlated, so one can choose the method of anthropometry to assess nutritional status of patients, because it is easily applicable and inexpensive.

Objetivo: evaluar el perfil nutricional de los pacientes celíacos en la primera consulta fueron recogidos por variables correlacionadas pliegues cutáneos e impedancia bioeléctrica. Método: Estudio retrospectivo de 15 pacientes tratados en las consultas de nutrición, siendo 10 varones y cinco hembras. Las variables antropométricas fueron conseguidas: peso actual, talla, índice de masa corporal (IMC), circunferencia del brazo (CB), circunferencia muscular del brazo (AMCM) y el pliegue del tríceps (TSF). Las variables recogidas fueron: la grasa corporal (BF) y la masa magra (MM). Resultados: El IMC promedio fue dentro de los estándares de la gama normal (según la OMS, 1997), mientras que el porcentaje medio de grasa corporal por encima de promedio 9from Según Lohman, 1992). correlación lineal positiva entre la circunferencia muscular del brazo y la masa corporal magra, y entre la grasa corporal y el pliegue del tríceps. Celíaca enfermedades profesionales de la atención por el mantenimiento del estado nutricional del paciente, aunque no se han encontrado los pacientes con malnutrición en este estudio. Conclusión: Los métodos utilizados en antropometría e impedancia bioeléctrica están estrechamente correlacionados, por lo que uno puede elegir el método de la antropometría para evaluar el estado nutricional de los pacientes, porque es de fácil aplicación y bajo costo.

Avaliação subjetiva global e avaliação subjetiva global produzida pelo paciente em oncologia: um estudo comparativo / Subjective global assessment and subjective global assessment produced by the oncology patient: a comparative study / La valoración subjetiva global y valoración subjetiva global producido por el paciente oncológico: un estudio comparativo

Objetivo: A avaliação Subjetiva Global (ASG) tem por objetivo identificar o estado nutricional do paciente, possibilitando intervenção nutricional adequada. A Avaliação Subjetiva Global Produzida Pelo Paciente (ASG-PPP) utiliza escores, com o objetivo de melhor rastrear o estado nutricional de pacientes oncológicos. objetivo: Comparar os resultados obtidos por meio da utilização da ASG e ASG-PPP. Método: A coleta de dados foi realizada por meio da utilização de duas avaliações nutricionais: ASG e ASG-PPP, aplicadas em dias diferentes. Nos dois métodos de avaliação nutricional, o paciente foi classificado, de acordo com o estado nutricional, em: bem nutrido, moderadamente desnutrido ou suspeito de desnutrição e gravemente desnutrido. Resultados: Participaram do estudo 14 pacientes. percebeu-se que dois pacientes foram classificados conforme a ASG como bem nutridos e, segundo a ASG-PPP, tiveram a classificação modificada para moderadamente desnutrido ou suspeito de desnutrição, porém tal diferença no diagnóstico nutricional não foi estatisticamente significativa (p=0,157). O coeficiente de concordância Kappa mostra uma boa concordância entre os métodos (Kappa=0,788; p<0,001). Com relação à intervenção nutricional, a maioria dos pacientes apresentou escore >= 9, indicando a necessidade crítica de melhora dos sintomas.Conclusão: Os resultados obtidos nesse estudo piloto mostraram uma diferença entre as avaliações nutricionais aplicadas, mas estatisticamente não é significativa. tornam-se necessárias maior investigação e continuidade do presente estudo.

Objective: Subjective Global Assessment (SGA) is to identify the patient's nutritional status, providing adequate nutritional intervention. The Subjective Global Assessment Produced By Patient (ASG-PPP) uses scores, with the goal of better track the nutritional status of cancer patients. Objective: To compare the results obtained through the use of ASG and ASG-PPP. Method: Data collection was accomplished through the use of two nutritional assessments: ASG and ASG-PPP, applied on different days. In both methods of nutritional assessment, the patient was classified according to nutritional status, in: well nourished, moderately malnourished or suspected of being malnourished and severely malnourished. Results: The study enrolled 14 patients. noticed that two patients were classified according to ASG as well nourished and, according to ASG-PPP, had changed the classification for moderately malnourished or suspected of malnutrition, but this difference in the nutritional diagnosis was not statistically significant (p = 0.157). The Kappa coefficient shows good agreement between methods (Kappa = 0.788, p <0.001). With respect to nutritional intervention, most patients had a score> = 9, indicating the critical need for improved sintomas.Conclusão: The results of this pilot study showed a difference between the nutritional assessments applied, but not statistically significant. become necessary further research and continued study.

Objetivo: Valoración Global Subjetiva (SGA) es para identificar el estado nutricional del paciente, que proporciona intervención nutricional adecuado. La Valoración Global Subjetiva Producido por el paciente (ASG-PPP) utiliza las puntuaciones, con el objetivo de un mejor seguimiento del estado nutricional de pacientes con cáncer. Objetivo: Comparar los resultados obtenidos mediante el uso de ASG y ASG-PPP. Método: La recogida de datos se realizó mediante el uso de dos evaluaciones nutricionales: ASG y ASG-PPP, aplicadas en diferentes días. En ambos métodos de valoración nutricional, el paciente fue clasificado de acuerdo con el estado nutricional, en: bien nutridos, moderadamente desnutridos o sospechosos de estar desnutridos y gravemente malnutridos. Resultados: El estudio reclutó a 14 pacientes. advirtió que dos pacientes fueron clasificados de acuerdo a ASG como bien alimentados y, de acuerdo con ASG-PPP, había cambiado la clasificación de malnutrición moderada o sospecha de malnutrición, pero esta diferencia en el diagnóstico nutricional no fue estadísticamente significativa (p = 0,157). El coeficiente de Kappa muestra una buena concordancia entre los métodos (Kappa = 0,788, p <0,001). Con respecto a la intervención nutricional, la mayoría de los pacientes tenían una puntuación> = 9, lo que indica la necesidad crítica de sintomas.Conclusão mejorado: Los resultados de este estudio piloto mostró una diferencia entre las evaluaciones de nutrición aplicada, pero sin significación estadística. ser necesaria en investigación y estudio continuado.

Manejo nutricional del paciente con enfernedad de Wilson / Nutritional manegement of the patient with Wilson disease

La Enfermedad de Wilson (EW) es un trastorno hereditario poco frecuente, que se presenta debido a cantidades excesivas de cobre en el organismo. La evolución de este daño, sin tratamiento adecuado, es progresiva, irreversible y fatal. Sin embargo, si la detección se hace a tiempo y se siguen estrictamente las pautas de tratamiento, la expectativa de vida es igual a la de un individuo sano. El tratamiento es básicamente farmacológico de por vida. No obstante, el abordaje nutricional es fundamental, no solo por a la restricción de cobre sino en cuanto al tratamiento de la sintomatología que suele acompañar a la patología. Se presenta un caso clínico de sexo femenino, de 26 años de edad, con EW de 11 años de evolución, quien al momento de la consulta nutricional se encuentra en el estadio 3 de la enfermedad, y el tratamiento dietoterápico propuesto.

Associação entre o consumo alimentar e a síndrome metabólica, em pacientes de uma clínica em Uberlândia-MG / Association between food consumption and metabolic syndrome in patients of a clinic in Uberlândia-MG / Asociación entre el consumo de alimentos y el síndrome metabólico en los pacientes de una clínica en Uberlândia-MG

Objetivo: avaliar a associação entre consumo alimentar e estado nutricional e a síndrome metabólica, na clínica particular na cidade de Uberlândia, Minas Gerais. Método: Foi realizada uma avaliação nutricional e da frequencia alimentar com os pacientes dos médicos cardiologistas da Clínica particular, situada na cidade de Uberlândia, Minas Gerais. Resultados: a avaliação nutricional detectou prevalência de obesidade grau I, e um porcentual elevado de mulheres que se enquadram na categoria de risco para as doenças cardiovasculares (83,3%). Quanto à frequência de consumo dos alimentos, predominaram os alimentos ricos em gordura, colesterol e carboidrato simples. Conclusões: estes dados sugerem, portanto, a necessidade de um acompanhamento e intervenção nutricional imediato, para isso devem ser realizados trabalhos educativos com os familiares, com o objetivo de envolvê-los no tratamento, para que o paciente tenha apoio e incentivo para colocar em prática o seu plano alimentar.

Objective: To evaluate the association between dietary intake and nutritional status and metabolic syndrome, a private clinic in the city of Uberlandia, Minas Gerais. Method: We conducted a nutritional assessment and food frquencia with patients of cardiologists in private clinic, located in the city of Uberlandia, Minas Gerais. Results: The nutrition assessment found the prevalence of obesity grade I, and a high percentage of women who fall into the category of risk for cardiovascular disease (83.3%). As for the frequency of consumption of food, were the predominant foods high in fat, cholesterol and simple carbohydrates. Conclusions: These data suggest, therefore, the need for monitoring and nutrition intervention immediately, for it must be carried out educational work with family members, with the aim of involving them in treatment for that patient support and encouragement to put in practice your eating plan.

Objetivo: Evaluar la asociación entre la ingesta y del estado nutricional y síndrome metabólico, una clínica privada en la ciudad de Uberlandia, Minas Gerais. Método: Se realizó una evaluación nutricional y alimentaria frequencia con los pacientes de los cardiólogos en la clínica privada, situada en la ciudad de Uberlandia, Minas Gerais. Resultados: La evaluación de la nutrición encontró que la prevalencia de obesidad de grado I, y un alto porcentaje de mujeres que caen en la categoría de riesgo de enfermedad cardiovascular (83,3%). En cuanto a la frecuencia de consumo de alimentos, fueron los alimentos predominantes alta en grasa, colesterol y carbohidratos simples. Conclusiones: Estos datos sugieren, por lo tanto, la necesidad de vigilancia y de intervención en nutrición de inmediato, ya que debe llevarse a cabo el trabajo educativo con los miembros de la familia, con el fin de involucrarlos en el tratamiento para que de apoyo a pacientes y aliento para poner en la práctica su plan de alimentación.

Diagnóstico nutricional: uma nova perspectiva na assistência ao paciente adulto do Hospital de Clínicas de Porto Alegre / Nutritional diagnosis: a new perspective on adult patient care, Hospital de Clinicas de Porto Alegre / Diagnóstico nutricional: una nueva perspectiva en la atención de pacientes adultos, el Hospital de Clínicas de Porto Alegre

O objetivo desse trabalho é relatar os procedimentos utilizados na determinação do diagnóstico nutricional e níveis assistenciais que possam ser aplicáveis na área hospitalar. Foram criados protocolos a serem executados rotineiramente na avaliação e identificação do estado nutricional que pudessem priorizar o atendimento conforme risco nutricional. Essa proposta possibilitou uniformidade de condutas, maior agilidade de atendimento e maior abrangência no número de pacientes atendidos, bem como uma racionalização dos recursos humanos disponíveis.

The aim of this study is to describe the procedures used in determining the diagnosis and nutritional healthcare levels which may be applicable in the hospital. Protocols were created to be performed routinely in the assessment and identification of nutritional status that could prioritize care as nutritional risk. The proposal allowed for uniformity of conduct, faster service and more comprehensive number of patients seen, and a rationalization of human resources available.

El objetivo de este estudio es describir los procedimientos utilizados para determinar el diagnóstico y los niveles nutricionales de salud que sean de aplicación en el hospital. protocolos fueron creados para llevar a cabo rutinariamente en la evaluación y la identificación del estado nutricional que podría dar prioridad a los cuidados de riesgo nutricional. La propuesta permite la uniformidad de conducta, un servicio más rápido y más amplio número de pacientes atendidos, y una racionalización de los recursos humanos disponibles.

Aplicação do ângulo de fase na prática clínica nutricional / Application of phase angle in clinical nutrition / Aplicación de ángulo de fase clínica de la nutrición

A determinação do melhor método para classificar o estado nutricional de pacientes internados é um importante desafio em nutrição clínica. O objetivo da presente revisão é descrever e discutir a aplicação do ângulo de fase na prática clínica nutricional. O Ângulo de Fase (AF) é um parâmetro obtido a partir da Análise por Impedância Bioelétrica (Bioelectrical Impedance Analysis - BIA), derivado da relação entre as medidas de resistência (R) e reatância (Xc), relacionado como índice prognóstico e indicador nutricional. O ângulo de fase vem sendo considerado como marcador prognóstico em algumas condições clínicas, sugerindo que pode ser uma importante ferramenta para avaliar resultados clínicos e para monitorar a progressão de doenças. Alguns estudos sugerem que o ângulo de fase possa ser uma ferramenta sensível para avaliar o estado nutricional e a efetividade das intervenções dietoterápicas. A relação do AF com a desnutrição é controversa na literatura, pois não há consenso se valores baixos podem ser interpretados como desnutrição. Embora o significado biológico do ângulo de fase não esteja claramente entendido, existem evidências quanto a sua confiança e relevância, bem como sua utilidade com índice prognóstico de sobrevivência e indicador nutricional em diversas situações clínicas.

Determining the best method for classifying the nutritional status of hospitalized patients is a major challenge in clinical nutrition. The purpose of this review is to describe and discuss the application of phase angle in clinical nutrition. The Phase Angle (FA) is a parameter obtained from the Bioelectric Impedance Analysis (Bioelectrical Impedance Analysis - BIA), derived from the relationship between measures of resistance (R) and reactance (Xc), listed as a prognostic index and nutritional indicator. The phase angle has been considered as a prognostic marker in some clinical conditions, suggesting that it may be an important tool to evaluate clinical outcomes and to monitor the progression of disease. Some studies suggest that the phase angle can be a sensitive tool to assess nutritional status and effectiveness of interventions dietetics. The relationship of malnutrition with AF is controversial in the literature because there is no consensus on whether low values can be interpreted as malnutrition. Although the biological significance of phase angle is not clearly understood, evidence regarding its reliability and relevance, and its usefulness with a prognostic index of survival and nutritional indicator in several clinical situations.

Determinar el mejor método para clasificar el estado nutricional de pacientes hospitalizados es un reto importante en la nutrición clínica. El propósito de esta revisión es describir y discutir la aplicación de ángulo de fase en la nutrición clínica. El ángulo de fase (AF) es un parámetro obtenido del análisis de impedancia bioeléctrica (análisis de impedancia bioeléctrica - BIA), derivado de la relación entre las medidas de la resistencia (R) y la reactancia (Xc), aparece como un índice pronóstico y nutricionales indicador. El ángulo de fase se ha considerado como un marcador pronóstico en algunas situaciones clínicas, lo que sugiere que puede ser una herramienta importante para evaluar los resultados clínicos y de seguimiento de la progresión de la enfermedad. Algunos estudios sugieren que el ángulo de fase puede ser una herramienta sensible para evaluar el estado nutricional y la eficacia de las intervenciones dietéticas. La relación de la desnutrición con FA es objeto de controversia en la literatura porque no hay consenso sobre si los valores bajos se puede interpretar como la desnutrición. Aunque el significado biológico de ángulo de fase no se entiende claramente, la evidencia sobre su fiabilidad y relevancia, y su utilidad con un índice de pronóstico de supervivencia y el indicador nutricional en diversas situaciones clínicas.

Parasitismo intestinal en una cohorte de escolares en 2 municipios de Ciudad de La Habana / Intestinal parasitism found in a school children cohort from two municipalities in the City of Havana province

Introducción: en Cuba el parasitismo intestinal constituye aún un problema de salud aunque mucho menor que en otros países subdesarrollados. Objetivo: esclarecer su magnitud en un grupo de escolares de Ciudad de La Habana. MÉTODOS: se estudiaron 312 niños de los 2 sexos, en edades comprendidas de 8 a 15 años, pertenecientes a la población escolar de las áreas de salud Vedado y Punta Brava, en los años 2002 y 2004. A cada niño se le realizó análisis de las heces mediante las técnicas de examen directo y de Kato Katz. Resultados: la prevalencia correspondió a una tasa de 45,2 /100 habitantes en 2004 y 48,4/100 habitantes en 2002. Los protozoos prevalecieron en ambos estudios. Blastocystis hominis fue el parásito más frecuente diagnosticado, que presentó cifras mayores en 2004 con una tasa de prevalencia de 19,2/100 habitantes y 15,7/100 habitantes en 2002. Entamoeba histolytica/dispar tuvo una prevalencia mayor en 2004 (6/100 habitantes). Dentro de los helmintos, Trichuris trichiura y Ascaris lumbricoides tuvieron una prevalencia mayor en 2002 con cifras de 11,2/100 habitantes y 5,1/100 habitantes, respectivamente. El dolor abdominal fue el síntoma más referido con una mayor asociación en el niño parasitado (RR> 2; p< 0,001). La coincidencia de niños parasitados en ambos años fue de 20,8 por ciento, y de estos, 38,4 por ciento mostró un bajo percentil y se destaca 35,3 por ciento de niños que nunca tuvieron parásitos. Conclusiones: los resultados obtenidos demuestran que a pesar del avance alcanzado por el sistema de salud, el parasitismo intestinal continúa siendo un desafío.

Background: Intestinal parasitism is still a health problem in Cuba, although much less serious than in other underdeveloped countries. Objective: to determine the extent of this disease in a group of school children from the City of Havana. Methods: Three hundred and twelve children from both sexes aged 8-15 years, who belonged to the school population from Vedado and Punta Brava health areas, were studied in the years 2002 and 2004. Each child´s feces were analyzed by direct examination and Kato Katz techniques. RESULTS: the prevalence rate was 48.4/100 pop in 2002 and 45.2/100 pop in 2004. Protozoa prevailed in both studies. Blastocystis hominis was the most diagnosed parasite presenting higher figures in 2004, with a prevalence rate of 19.2 /100 pop, whereas the figure was 15.7/100 pop in 2002. Entamoeba histolytica/dispar was more prevalent in 2004 (6/100 pop). Among the helminths, Trichuris trichiura y Ascaris lumbricoides exhibited higher prevalence rates in 2002, with 11.2/100 pop and 5.1/100 pop respectively. Abdominal pain was the most referred symptom, mostly associated to the affected child (RR> 2; p< 0.001). The coincident percentage of children with parasites was 20.8 percent in both years; of these, 38.4 percent showed low percentile and 35.3 percent of children did never suffer from parasitism. Conclusions: the results revealed that despite the advances of the healthcare system in Cuba, the intestinal parasitism continues to be a real challenge.

Estado nutricional de los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica atendidos en el Programa de Hemodiálisis del Hospital Clínico-Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" - Cuba / Nutritional status of patients with chronic renal failure treated at the Hemodialysis Program Clinical-Surgical Hospital "Hermanos Ameijeiras" - Cuba / O estado nutricional dos pacientes com insuficiência renal crônica tratados no programa de hemodiálise Clínico-Cirúrgica do Hospital "Hermanos Ameijeiras" - Cuba

Introdução: Heterogeneidade das taxas de desnutrição associada à insuficiência renal crônica(IRC) na vigência de hemodiálise (HD) assinala desempenhos diferentes conforme os indicadores usados. objetivos: identificar os indicadores que melhor descrevam o estado nutricional e a evolução do paciente renal crônico em HD. Metodologia: Recrutaram-se 28 pacientes atendidos no Programa de Hemodiálise, Serviço de Nefrologia. Hospital Clínico-Cirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (Cidade de Havana, Cuba). registraram-se internações hospitalares entre dezembro de 2001 a dezembro de 2002, além da condição do paciente (vivo/óbito), ao final da observação. Cada paciente foi submetido a avaliação nutricional através de: Avaliação Subjetiva Global (ASG), avaliação antropométrica (altura, peso atual, circunferência do braço (CB), prega tricipital (PT), albumina e contagem total de linfócitos (CTL). Construíram-se regras de classificação do estado nutricional com aqueles indicadores que melhor se correlacionaram com a categoria nutricional da ASG. As regras construídas correlacionaram-se com os eventos do período de observação e com o estado final do paciente. Resultados: As taxas de desnutrição foram: albumina <35 g/L: 42,9%; CB< ponto de corte escolhido: 60,7%; CB< ponto de corte escolhido e/ou albumina <35:71,4%; ASG= em risco/desnutrido: 42,9%. ASG foi um preditor independente das internações (OR=14,14; IC95% 1,5 - 137,3) e mortalidade (OR=21,0; IC 95%:2,9 - 151,4). Albumina sérica foi um preditor independente da mortalidade do paciente (OR=21,0; IC 95%:2,9 - 151,4). A regra [(CB

Background: Disparities in rates of malnutrition associated with chronic renal failure (CRF) in the presence of hemodialysis (HD) signals according to different performance indicators. objectives: to identify the indicators that best describe the nutritional status and evolution of chronic renal patients on HD. Methods: We recruited 28 patients are enrolled in the Program Hemodialysis, Nephrology Service. Clinical-Surgical Hospital "Hermanos Ameijeiras" (Havana, Cuba). hospitalizations were recorded between December 2001 and December 2002, and the patient's condition (alive / death) at the end of the observation. Each patient underwent nutritional assessment by: Subjective Global Assessment (SGA), anthropometric measurements (height, current weight, arm circumference (MUAC), triceps (TP), albumin and total lymphocyte count (TLC). Built- if the classification rules of the nutritional status indicators with those that best correlated with the category of nutritional ASG. The rules constructed correlated with the events of the observation period and the final state of the patient. Results: The rates of malnutrition were: albumin <35 g / L: 42.9%; CB